Abstract in English:
Pasteurella species are well-known opportunistic bacteria that inhabit the microbiota of the oral cavity and upper respiratory tract of cats and have been related to a set of pet-associated diseases in addition to humans. Most studies involving feline pasteurellosis have been described as case reports and species identification based on classic phenotypic methods. In turn, a lack of comprehensive studies involving a great number of cats with pasteurellosis has been described, especially where diagnosis at the species level has been performed by molecular-based methods. In this scenario, we investigated the molecular identification of Pasteurella species isolated from 26 diseased domestic cats (i.e., cutaneous abscesses, pneumonia, conjunctivitis, open wounds, urinary tract infections, pleural effusion, pyometra, and infection secondary to neoplasia) based on proteomic diagnosis, using mass spectrometry (matrix-assisted laser desorption ionization time-of-flight mass spectrometry – MALDI-TOF MS). The in vitro antimicrobial susceptibility patterns of isolates and selected epidemiological data (with emphasis on the outcome) were assessed as well. MALDI-TOF MS identified predominantly P. multocida (23/26=88.5%), followed by P. dagmatis (2/26=7.7%) and P. canis (1/26=3.8%). The isolates revealed 100% susceptibility to beta-lactams (amoxicillin/clavulanic acid, ampicillin, cephalexin, ceftriaxone), tetracyclines (tetracycline, doxycycline) and fluoroquinolones (ciprofloxacin, levofloxacin, marbofloxacin) groups of antimicrobials. Conversely, the highest resistance of the isolates was observed for amikacin (10/26=38%). Data on outcomes were available for 61% (16/26) of cats, of which 50% (8/16) died or were subjected to euthanasia due to severe complications (e.g., sepsis, pneumonia, and pleural effusion) secondary to disseminated/systemic infections, although no significant association was observed between Pasteurella species and the clinical-epidemiological findings studied. Our results contribute to the molecular identification of Pasteurella species and vigilance of multidrug-resistant bacteria that infect cats. Also, it highlights the need for the early diagnosis and therapy of feline pasteurellosis due to high mortality rates.
Abstract in Portuguese:
As espécies de Pasteurella são bactérias oportunistas que habitam a microbiota da cavidade oral e do trato respiratório superior de gatos, relacionadas a vários sinais clínicos em animais de companhia e humanos. A maioria dos estudos envolvendo pasteurelose felina têm sido descritos como relatos de casos, e a identificação de espécies baseada em métodos clássicos de classificação fenotípica. No entanto, número restrito de estudos têm focado grande número de gatos com pasteurelose, nos quais métodos moleculares tenham sido utilizados para o diagnóstico dos patógenos em nível da espécie. Neste cenário, foi investigada a identificação molecular de espécies de Pasteurella isoladas de 26 gatos domésticos com diferentes manifestações clínicas (e.g., abscessos cutâneos, pneumonia, conjuntivite, feridas, infecções do trato urinário, derrame pleural, piometra e infecção secundária à neoplasia), com base no diagnóstico por proteômica, utilizando a espectrometria de massas (Matrix-assisted laser desorption ionization time-of-flight mass spectrometry – MALDI-TOF MS). O perfil de sensibilidade microbiana in vitro dos isolados e dados epidemiológicos dos animais (com ênfase no desfecho dos casos) também foram avaliados. MALDI-TOF MS identificou predominantemente P. multocida (23/26=88,5%), seguido por P. dagmatis (2/26=7,7%) e P. canis (1/26=3,8%). Os isolados revelaram 100% de sensibilidade aos grupos de antimicrobianos beta-lactâmicos (amoxicilina/ácido clavulânico, ampicilina, cefalexina, ceftriaxona), tetraciclinas (tetraciclina, doxiciclina) e fluoroquinolonas (ciprofloxacino, levofloxacino, marbofloxacino). Por outro lado, a maior resistência dos isolados foi observada para a amicacina (10/26=38%). Os dados de desfecho estavam disponíveis para 61% (16/26) dos gatos, dos quais 50% (8/16) morreram ou foram submetidos à eutanásia devido a graves complicações secundárias a infecções disseminadas/sistêmicas, embora nenhuma associação estatística tenha sido observada entre as espécies de Pasteurella e os achados clínico-epidemiológicos estudados. Os resultados do presente estudo contribuem para a identificação molecular de espécies de Pasteurella e para a vigilância de bactérias multirresistentes que infectam gatos, indicando a necessidade de diagnóstico e tratamento precoces da pasteurelose felina devido às altas taxas de mortalidade.
Abstract in English:
Tetanus is characterized by high case fatality rates in horses. Comprehensive case series studies involving equine tetanus from different geographic areas enable the evaluation of prognosis, efficacy of treatment, and control measures. We retrospectively investigated some selected epidemiological data (breed, age, gender, use of the horses, history of vaccination, seasonality, presence of wound/history of surgical procedures, clinical outcomes) and main clinical aspects (clinical signs, incubation period, length of hospitalization, and period between onset signs and hospitalization) in 70 cases of equine tetanus over 1990-2015, with emphasis in the association between these data and the clinical outcomes. High mortality rate (72.9%) was observed in this study. Forty (57.1%) horses presented history of wounds or surgical procedures related with tetanus, represented mainly by lesions in the hind limbs (42.5%), front limbs (15.0%), umbilical infections (7.1%), castration (4.3%), and face wounds (4.3%). Hyperesthesia, limb spasticity, cervical stiffness, tetanic spasms, and restriction of jaw movement were the main consistent clinical signs. Besides no statistical association, all the horses with umbilical infections, wounds in face, prolonged recumbency, sweating, dysphagia/aphagia died, and together with delay between onset of first clinical signs and prompt veterinary assistance (< 5 days) were considered indicative of poor prognosis; whereas there was a significant association (p=0.001) between survival and length of hospitalization > 7 days, seemed as an evidence of good prognosis. The high mortality rate of tetanus, even in horses under specific treatment, highlight the need for early diagnosis, prompt veterinary assistance, and establishment of prophylatic measures in equine farms.
Abstract in Portuguese:
Tétano é caracterizado por elevada mortalidade em equinos. Estudos envolvendo séries de casos da doença provenientes de diferentes áreas geográficas possibilitam avaliar o prognóstico, eficácia do tratamento e ações de controle. Foram avaliados, retrospectivamente, os principais achados epidemiológicos (raça, idade, sexo, uso dos equinos, história de vacinação, sazonalidade, presença de lesões/histórico de procedimentos cirúrgicos e evolução dos casos) e aspectos clínicos (sinais clínicos, período de incubação, tempo de hospitalização e período entre início dos sinais e hospitalização) em 70 casos de tétano em equinos atendidos entre 1990 e 2015, com ênfase na associação entre os dados clínico-epidemiológicos e a evolução dos casos (mortalidade). Foi observada alta mortalidade (72,9%) nos equinos. Do total de equinos, 57,1% apresentavam lesões ou histórico de procedimentos cirúrgicos relacionados com tétano, representados principalmente por lesões em membros posteriores (42,5%), membros anteriores (15,0%), infecções umbilicais (7,1%), castração (4,3%) e lesões de face (4,3%). Hiperestesia, espasticidade dos membros, rigidez de pescoço, espasmos tetânicos e restrição aos movimentos de mandíbula foram os principais sinais clínicos observados. Apesar da ausência de significância estatística, todos os animais com presença de infecções umbilicais, lesões na face, decúbito prolongado, sudorese e disfagia/afagia evoluíram para óbito e, associado ao início dos sinais clínicos e a demora no atendimento (< 5 dias), foram considerados indicativos de prognóstico reservado. Em contraste, foi observada associação significante (p=0,001) entre a sobrevivência dos animais e o tempo de hospitalização maior que 7 dias, considerado uma indicação de bom prognóstico. A elevada mortalidade do tétano, mesmo em equinos tratados, enfatiza a necessidade do diagnóstico precoce, do rápido atendimento veterinário e adoção de medidas profiláticas nos criatórios.